Existuje mnoho zdrojov zmätku ohľadom bolesti chrbta a krku – zdá sa, že v správach sa vždy objaví niečo o prelomovom objave, ktorý spôsobí revolúciu v liečbe bolesti chrbta, alebo o novej knihe, ktorá tvrdí, že má všetky odpovede.
Bohužiaľ, ako mnohí z vás vedia, riešenia na liečbu bolesti chrbta a krku zvyčajne nie sú také jednoduché.
Zatiaľ čo niektorí ľudia nájdu úľavu od bolesti rýchlo, väčšina ľudí zisťuje, že cesta k presnej diagnóze a účinnému liečebnému plánu je dlhá a kľukatá.
Dôležitou súčasťou procesu je prepracovať sa cez všetky mylné predstavy, aby ste získali realistické pochopenie svojej situácie. Nasledujúci text vyvracia niekoľko bežnejších mýtov o bolestiach chrbta a krku a možnostiach liečby.
Mýtus: Moja bolesť chrbta sa bude s pribúdajúcim vekom zhoršovať
Realita: Mnoho pacientov sa obáva, že ak budú mať veľké bolesti v tridsiatke alebo štyridsiatke, ich stav sa ešte zhorší a v šesťdesiatke môžu byť na invalidnom vozíku.
Bolesti chrbta sa však častejšie vyskytujú u mladších ľudí (napr. vo veku 30 až 50 rokov). Toto platí najmä pre diskogénnu bolesť (ako je hernia disku alebo degeneratívne ochorenie disku). Preto, ak pacienti nájdu spôsob, ako zvládať svoju bolesť a udržať si schopnosť fungovať, a dúfajme, že sa jej stav zlepší prostredníctvom aktívnej liečby, ako je fyzioterapia, alebo napríklad SM systém v priebehu času bolesť chrbta často ustúpi.
Mýtus: Vďaka všetkým citlivým nervom, ktoré ňou prechádzajú, je chrbtica krehká a ľahko sa zraní.
Realita: Chrbtica je jedinečne dobre navrhnutá štruktúra – okolité svaly, šľachy a väzy poskytujú chrbtici veľkú silu, flexibilitu a oporu.
Hoci existujú určité výnimky (napríklad nestabilná zlomenina chrbtice), vo všeobecnosti si udržiavanie zdravej chrbtice vyžaduje správnu kondíciu vrátane strečingu, posilňovania a aeróbneho cvičenia. Medzi aktivity, ktoré môžu poškodiť chrbticu, patrí zlé držanie tela a telesná mechanika (napr. nesprávna technika zdvíhania) a ďalšie všeobecne nezdravé faktory, ako je fajčenie, nedostatok výživy alebo spánku.
Mýtus: Bolesť chrbta je taká silná, že musím mať pretrvávajúce poškodenie chrbta
Realita: Pri chronickej bolesti úroveň a rozsah bolesti nesúvisí s úrovňou a rozsahom poškodenia alebo poranenia chrbta alebo krku.
Napríklad silne degenerované platničky nemusia spôsobovať veľkú bolesť a platničky s malou degeneráciou môžu spôsobovať silnú bolesť. Na rozdiel od chronickej (dlhodobej) bolesti, akútna (krátkodobá) bolesť koreluje s úrovňou poranenia. Napríklad hlboká rezná rana v koži je dosť bolestivá a bolesť ustúpi, ako sa hojí. Týmto spôsobom nám akútna bolesť poskytuje ochranný reflex – aby sme sa vyhýbali veciam, ktoré spôsobujú poškodenie tkaniva (napr. keď si dáme ruku z horúceho horáka).
Pri chronickej bolesti však bolesť nemá rovnaký význam – nie je ochranná a neznamená, že dochádza k pretrvávajúcemu poškodeniu alebo poraneniu tkaniva.
Mýtus: Odpočinok je najlepší spôsob, ako si pomôcť s chrbtom alebo krkom, keď mám bolesti
Realita: Krátky odpočinok na lôžku môže pomôcť zmierniť akútnu bolesť, ale lekári vo všeobecnosti neodporúčajú viac ako jeden alebo dva dni odpočinku na lôžku.
V skutočnosti môže odpočinok a celková nečinnosť viesť k väčšej bolesti, pretože nedostatok aktivity vedie k úbytku svalov a stuhnutosti, čo môže následne spôsobiť väčšiu bolesť chrbta alebo krku a viesť k nezdravému cyklu bolesť/nečinnosť/viac bolesti/viac nečinnosti. Pri väčšine stavov lekári odporučia dlhodobý rehabilitačný program aktívnej fyzioterapie a cvičenia.
Mýtus: Lekár nenašiel nič zlé, takže bolesť musí byť len v mojej hlave
Realita: Bolesť je vždy skutočná. Lekár nemusí byť schopný nájsť anatomickú príčinu bolesti, ale bolesť stále existuje.
A pri chronickej bolesti (napr. bolesti, ktorá trvá dlhšie ako 2 alebo 3 mesiace) je dôležité bolesť proaktívne liečiť. Zatiaľ čo psychologické faktory, ako je depresia a prerušovaný spánok, je často potrebné zahrnúť do komplexného liečebného programu, je tiež dôležité vyhľadať možnosti liečby, ktoré môžu pomôcť zmierniť bolesť.
Mýtus: Musím si starostlivo chrániť chrbát, aby som sa vyhol ďalšej bolesti.
Realita: Mnoho ľudí si chrbát prehnane chráni, a preto sú náchylnejší na zranenia a bolesti kvôli nedostatočnej kondícii.
Aby chrbtica zostala zdravá, potrebuje pravidelný režim strečingu, posilňovania a aeróbnych cvičení. Sedavý životný štýl a nedostatok pohybu vedú k nedostatku sily a flexibility a vo všeobecnosti spôsobujú viac škody ako úžitku. Pokiaľ vám lekár nepovie inak, ochrana chrbta by mala zahŕňať najmä správne držanie tela a mechaniku tela a vhodné pokyny fyzioterapie, aby ste sa uistili, že cvičíte správne.
Mýtus: Vyšetrenie magnetickou rezonanciou je nevyhnutné na zistenie príčiny mojej bolesti.
Realita: Presná diagnóza zdroja bolesti chrbta vyžaduje kombináciu lekárskych zistení z vašej anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia a môže, ale nemusí vyžadovať diagnostické testy, ako je napríklad vyšetrenie magnetickou rezonanciou.
Samotné vyšetrenia magnetickou rezonanciou neukážu nič presvedčivé. V skutočnosti vyšetrenie magnetickou rezonanciou často ukáže problém (napríklad degenerovaný disk) u mladého, zdravého dospelého bez bolesti chrbta a nemusí ukázať žiadne problémy u niekoho s veľkou bolesťou.
Väčšina zdravotníckych pracovníkov dokáže vyvinúť úspešný liečebný prístup na základe dôkladnej anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia. Len špecifické symptómy v menšine prípadov naznačujú potrebu vyšetrenia magnetickou rezonanciou alebo iných sofistikovaných testov. Vyšetrenia magnetickou rezonanciou sa zvyčajne používajú, keď pacienti nereagujú na vhodnú liečbu a na plánovanie chirurgického zákroku.
Mýtus: Bolesť je faktom života a mal by som to jednoducho vydržať.
Realita: Chronická, silná bolesť chrbta a krku je vysilujúca a treba ju liečiť.
Ak vám bolesť bráni v vykonávaní denných činností, okamžite vyhľadajte pomoc a nenechajte bolesť zhoršovať.
V prípade bolesti chrbta a krku môže pretrvávajúca bolesť brániť rehabilitačnému procesu tým, že narúša cvičenie a zvyšuje riziko zhoršenia problémov, ako je nespavosť, depresia a stres.
